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人們往往以反應(yīng)本底的好壞來衡量胱抑素CElisa試劑盒反應(yīng)試劑盒，穩(wěn)定性也成問題。值得欣慰的是也有堅持試劑盒高的流行病學敏感度，科學得對待反應(yīng)結(jié)果。本文就標本因素對人ELISA試劑盒測定的影響做如下討論。
    血清是zui常用的人ELISA試劑盒標本，血漿一般可視為與血清同等的標本，標本引起的假陽性和假陰性結(jié)果主要是干擾性物質(zhì)所致，分為內(nèi)源性物質(zhì)和外源性物質(zhì)兩種：
1． 內(nèi)源性物質(zhì) 有人認為大約40%的人血清標本中含有非特異性干擾物質(zhì)，可以不同程度影響檢測結(jié)果。常見的干擾物質(zhì)有：類風濕因子、補體、嗜異性抗體、嗜靶抗原自身抗體、醫(yī)源性誘導的抗鼠Ig (s)抗體、交叉反應(yīng)物質(zhì)和其它物質(zhì)等。
（1）類風濕因子
人血清中IgM、IgG型類風濕因子（RF）可以與人ELISA試劑盒系統(tǒng)中的捕獲抗體及酶標記二抗的FC段直接結(jié)合，從而導致假陽性。
解決該情況的辦法是：
①用F(ab)2替代完整的IgG；
②標本用聯(lián)有熱變性（63℃，10 min）IgG的固相吸附劑處理（將熱變性IgG加入到標本稀釋液中同樣有效）；③檢測抗原時，可以用2-巰基乙醇等加入到標本稀釋液中，使RF降解。
（2）補體 ELISA系統(tǒng)中固相一抗和標記二抗過程中，人ELISA試劑盒抗體分子發(fā)生變構(gòu)，其FC段的補體C1q分子結(jié)合位點被暴露出來，使C1q 可以將二者連接起來，人ELISA試劑盒從而造成假陽性。解決的辦法是：①用EDTA稀釋標本；②用53℃，10 min或56℃，30 min加熱血清使C1q滅活。
（3）嗜異性抗體 人類血清中含有能與嚙齒類動物（如鼠等）Ig (s) 結(jié)合的天然嗜異性抗體，可將ELISA系統(tǒng)中一抗和二抗連接起來，也能造成假陽性。解決的辦法是：可在標本稀釋液中加入過量的動物Ig (s) ，但加入量不足或亞類不同時無效。
（4）嗜靶抗原的自身抗體 抗甲狀腺球蛋白、抗胰島素等嗜靶抗原的自身抗體，有時能與靶抗原結(jié)合形成復合物，在胱抑素CElisa試劑盒方法中均可干擾抗原抗體測定結(jié)果。為避免以上情況出現(xiàn)，測定前需用理化方法將其解離后再測定。
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